Che cos’è il distacco di membrana?
Una gravidanza tipica dura circa 40 settimane e termina con la rottura delle membrane.
È l’inizio del travaglio e della nascita del bambino, almeno in teoria!
Ma cosa succede se ci sono complicazioni o se il travaglio non inizia dopo 40 settimane di gravidanza?
È necessario indurre il travaglio soprattutto se un ritardo maggiore comporta rischi per la salute della gestante e del suo bambino.
Nel caso di una gravidanza senza complicazioni che si sia già protratta oltre la data di scadenza calcolata, la maggior parte degli esperti suggerisce di indurre il travaglio a partire dalla settimana di gestazione 41+0.
L’induzione artificiale del travaglio a partire dalla 42a settimana è particolarmente utile per le gestanti di età superiore ai 40 anni, per le donne in sovrappeso e per le fumatrici.
In genere è consigliata a partire dalla settimana 41+3.
A questo punto diventa necessario indurre il travaglio per evitare danni conseguenti, come un peso eccessivo alla nascita, una maggiore probabilità di parto cesareo o, nel peggiore dei casi, la morte del bambino.
Naturalmente, ogni donna decide da sola se e quando avviare il parto del proprio bambino.
Se, nonostante il parere del medico, la madre decide di non indurre il travaglio, deve dichiarare per iscritto che si assume i rischi in prima persona.
Altre circostanze che rendono necessaria l’induzione del travaglio :
- rottura prematura delle membrane
- troppo poco liquido amniotico
- intossicazione da gravidanza (pre-eclampsia)
- diabete gestazionale
- movimenti fetali ridotti
- bambino sproporzionatamente grande
Distacco naturale della membrana
La comoda copertura protettiva è costituita da due membrane, il corion e l’amnion.
Questi due strati formano una membrana sottile ma resistente che protegge il bambino dalle infezioni.
Al momento della nascita, il sacco amniotico contiene circa un litro o un litro e mezzo di liquido amniotico.
Come si fa a capire se le membrane si sono staccate?
Quando le membrane si rompono, la cavità amniotica si rompe e il sacco amniotico si rompe, di solito nella parte inferiore, vicino alla cervice.
La gestante si accorge che improvvisamente dalla vagina fuoriesce molto liquido.
Nel caso di una rottura elevata delle membrane con una lacerazione nella parte superiore del sacco amniotico, la donna perde solo una goccia di liquido amniotico.
La rottura prematura delle membrane si verifica circa l’otto-dieci per cento delle volte intorno alla data calcolata del parto.
Si tratta di una perdita di liquido amniotico senza contrazioni, generalmente foriera di un parto imminente.
Questo fenomeno deve essere distinto dalla rottura prematura delle membrane, che si verifica prima della fine della 37a settimana di gravidanza, ovvero dal parto prematuro.
Questo fenomeno colpisce circa il 3% delle donne incinte.
Quanto più precoce è la rottura delle membrane, tanto più problematica può essere per il bambino.
Ma alcune donne non hanno la rottura delle membrane.
In alcuni casi, il parto viene posticipato.
Il bambino è bello caldo e non vuole uscire.
Così il medico interviene…
Rottura delle membrane: la sicurezza prima di tutto
Esistono diversi modi per indurre il travaglio quando il bambino non nasce da solo.
Uno di questi, completamente naturale, è la soluzione del distacco delle membrane.
Si tratta di un metodo meccanico per indurre il travaglio.
Altri termini per indicare il distacco delle membrane sono distacco dell’ovulo e stripping cervicale.
La membrana dell’ovulo, l’involucro esterno del sacco amniotico, viene separata manualmente dalla cervice, alla quale è attaccata.
Questa procedura viene eseguita da un medico o da un’ostetrica, che inserisce un dito e massaggia delicatamente la cervice.
Che cosa si ottiene?
Il distacco delle membrane aumenta il rilascio dell’ormone prostaglandina.
Questo prepara l’utero alla nascita, il collo dell’utero si ammorbidisce e si apre, e il travaglio viene indotto.
Quali sono i vantaggi del distacco delle membrane?
Il sacco amniotico stesso rimane intatto quando le membrane si staccano.
Il distacco delle membrane non richiede l’uso di farmaci o principi attivi naturali come il gel di induzione o il cocktail di contrazione.
Non si interviene quindi sull’equilibrio ormonale della futura madre.
Se la prima procedura non ha successo, può essere ripetuta più volte.
Quali sono gli svantaggi del distacco delle membrane?
In realtà ce n’è solo uno:
Separare il sacco amniotico dalla cervice con un dito può essere molto doloroso.
Per questo motivo questo metodo è generalmente consigliato solo alle donne che hanno già avuto un bambino, in quanto il tessuto è già precompresso.
Il distacco medico delle membrane è davvero efficace?
Questo metodo è abbastanza efficace.
Infatti, circa il 50% delle donne partorisce entro 48 ore dal distacco medico delle membrane.
Tuttavia, in alcune donne si verifica un’emorragia che può durare diversi giorni.
Non tutte le donne partoriscono così rapidamente.
Questo è di per sé logico, poiché anche il distacco naturale delle membrane non indica che il parto è imminente.
Alcune donne possono rimanere incinte per settimane.
Ma questo avviene sempre sotto controllo medico, poiché non c’è nulla che protegga il bambino dalle infezioni.
Infine, si può affermare che l’interruzione medica delle membrane è abbastanza efficace.
Se la si confronta con le statistiche relative al distacco naturale.
Per quanto mi riguarda, il medico ha effettuato un distacco medico quando sono iniziate le contrazioni, perché il mio bambino insisteva ostinatamente a rimanere al caldo.
Poi ho partorito nel giro di quindici minuti.
Quali sono i sintomi dopo il distacco delle membrane?
Che il distacco delle membrane sia naturale o medico, i sintomi successivi sono gli stessi.
- getto o gocciolamento di gocce di liquido dalla vagina
- perdita di liquido che non può essere influenzata o eliminata
- il liquido è inodore, chiaro e bianco latteo al termine della gravidanza
I sintomi che seguono il distacco delle membrane indicano che il parto si avvicina rapidamente.
Rottura delle membrane: quanto tempo ci vuole per partorire?
Quando il bambino non vuole uscire e il medico deve eseguire un distacco medico delle membrane, molte donne sono impazienti di entrare in travaglio.
Dopo tutto, la gravidanza è un processo lungo.
È stressante ed eccitante allo stesso tempo.
Quindi, una volta che le membrane si sono staccate, quanto tempo ci vuole per partorire?
Bisogna aspettare che inizino le contrazioni!
È quindi molto importante conoscere la differenza tra false contrazioni e contrazioni vere.
Quando si hanno le false contrazioni, la pancia diventa dura.
Alcune le sentono come un leggero pizzico, altre non sentono nulla.
Tutto dipende dalle sensazioni personali e dalle circostanze esterne.
Durante il giorno, ad esempio, si è spesso distratti e si nota raramente qualcosa.
La sera, quando ci si calma e ci si siede comodamente con le luci abbassate, le si sente di più.
Se una donna non nota le contrazioni durante lo sforzo, non c’è da preoccuparsi.
Questo può anche variare da una gravidanza all’altra.
I muscoli dell’utero si stanno preparando al travaglio!
I muscoli trasmettono il segnale, la conduzione degli stimoli tra le cellule muscolari.
Più tardi, quando nascerà il bambino, dovranno lavorare bene insieme.
Le false contrazioni non sono dolorose.
Le donne descrivono il vero travaglio come un dolore lancinante che inizia dalla schiena o dall’osso pubico.
Si tratta di un dolore relativamente grave, per cui la gestante fa un respiro riflesso.
Deve fare un respiro profondo, come quando ci si colpisce in modo ESTREMO.
Secondo la mia esperienza, le donne sanno riconoscere istintivamente la differenza.
Possono essere sicure che quando le contrazioni sono reali, devono prepararsi a spingere fuori il bambino.
Come si fa a staccare le membrane da sole?
Non è nemmeno una domanda da porsi.
Anche se questa procedura è comune ed efficiente per il personale medico, non è qualcosa da prendere alla leggera.
Potreste ferirvi o creare complicazioni.
Lo scollamento delle membrane deve essere effettuato solo se il medico lo consiglia o se si vuole veramente partorire in una data precisa.
I sintomi che si manifestano dopo il distacco delle membrane indicano l’avvicinarsi del travaglio.
Ma questo non garantisce che il parto avvenga subito.
Ogni donna è diversa.
Per quanto mi riguarda, questa procedura è stata molto efficace per il mio secondo figlio, ma ciò non significa che sarà lo stesso per voi.
Quindi, prima di richiedere questa tecnica, chiedete al vostro medico se il vostro caso richiede davvero il distacco medico delle membrane.
Provare a farlo da soli non è ASSOLUTAMENTE una buona idea!
