Qual è il trattamento migliore per l'acne ormonale?

Quando sentite le parole “acne ormonale”, probabilmente pensate a quei brufoli profondi, super rossi e dolorosi che vi affliggevano da adolescenti.

Ma per molte persone questi disturbi non sono solo un lontano ricordo. Sfortunatamente, l’acne ormonale può ancora manifestarsi molto più tardi nella vita (e giusto in tempo per rovinare il matrimonio a cui siete stati invitati).

In effetti, l’acne ormonale è più comune nelle donne adulte di età compresa tra i 20 e i 40 anni. In effetti, si potrebbe pensare di essere a posto dopo i 40 anni, ma non è così.

Può anche capitare di avere scatti d’ira in menopausa a causa della fluttuazione degli ormoni nel corpo.

Quindi, se soffrite di acne adulta, come fate a sapere se quelle improvvise infiammazioni sul mento sono di origine ormonale o sono solo una tipica chiazza di brufoli?

Ci sono alcuni elementi specifici che i dermatologi ricercano quando cercano di determinare cosa si nasconde dietro quelle brutte protuberanze.

Come si presenta esattamente l’acne ormonale?

Prima di tutto, è importante capire la differenza tra l’acne ormonale e i vecchi brufoli. L’acne ormonale è intrinsecamente legata (avete indovinato) agli ormoni, con conseguenti “eruzioni cicliche” che di solito coincidono con il ciclo mestruale di una persona.

Può anche corrispondere ad altri cambiamenti ormonali nella vita, il che significa che l’acne da menopausa o i brufoli post-partum potrebbero avere un’origine ormonale.

Una cosa importante da notare: l’acne ormonale non è tecnicamente un termine medico. Tuttavia, quando una persona tende ad avere delle crisi acneiche molto specifiche in concomitanza con le mestruazioni o quando il suo corpo subisce cambiamenti ormonali significativi per altri motivi, i dermatologi la definiscono generalmente acne ormonale.

Quali sono i sintomi dell’acne ormonale?

Durante la pubertà, l’acne ormonale compare spesso nella zona T, che comprende il naso, il mento e la fronte. Negli adulti, l’acne ormonale può iniziare nella parte inferiore del viso, che comprende la mascella e le guance inferiori.

Un brufolo ormonale può comparire sotto forma di comedoni, che sono di due tipi: punti bianchi e punti neri.

I punti neri (comedoni aperti) si aprono sulla superficie della pelle e appaiono neri in seguito all’interazione del sebo con l’aria.

I comedoni bianchi (comedoni chiusi) sono chiusi sotto la superficie della pelle e appaiono bianchi sulla parte superiore.

Toccando o grattando i comedoni si può rompere la parete del follicolo, ma alcune rotture avvengono anche spontaneamente. Quando ciò accade, l’olio e i batteri provenienti dalla rottura del poro possono diffondersi nell’area circostante, causando un’infiammazione.

L’acne infiammatoria inizia con le papule, comunemente chiamate brufoli.

L’acne ormonale può anche manifestarsi come :

Papule: piccole protuberanze rosse e rialzate dovute all’infiammazione o all’infezione dei follicoli piliferi.
Pustole: piccoli brufoli rossi pieni di pus.
Noduli: simili alle papule, ma di diametro maggiore, sono anche densi e dolorosi e si trovano in profondità nella pelle.
Cisti: grandi protuberanze sotto la pelle che contengono pus e possono essere dolorose e tenere.

Quali sono le cause dell’acne ormonale?

Le condizioni che influenzano i livelli ormonali possono scatenare l’acne ormonale. Ecco alcuni esempi:

Pubertà
Mestruazioni
Menopausa
Sindrome dell’ovaio policistico
Aumento dei livelli di androgeni

Un aumento dei livelli di testosterone può innescare un’eccessiva secrezione di sebo da parte delle ghiandole cutanee. Può anche modificare l’attività di alcune cellule cutanee, portando all’infezione dei follicoli piliferi da parte di batteri noti come Cutibacterium acnes. Questo può creare acne ormonale.

Il progesterone causa l’acne ormonale?

Sì, anche i livelli fluttuanti di ormoni sessuali (compreso il progesterone) durante il ciclo mestruale possono contribuire alla comparsa di un brufolo ormonale prima delle mestruazioni.

I livelli di progesterone aumentano a metà del ciclo. Questo può stimolare le ghiandole sebacee della pelle. Tuttavia, il ruolo del progesterone nella produzione di sebo è incerto.

L’aumento del progesterone può anche aumentare la temperatura corporea e la sudorazione, con conseguente ostruzione dei pori. Questo accumulo di sebo sotto la superficie della pelle, insieme a sporcizia, cellule morte e batteri, provoca la comparsa dell’acne ormonale prima e durante le mestruazioni.

Testosterone e acne: sono collegati?

Sì, il testosterone e l’acne sono collegati.

L’acne ormonale si manifesta in genere in risposta all’aumento di alcuni ormoni, in particolare del testosterone. Durante la pubertà, la produzione di testosterone aumenta e può causare l’acne ormonale negli adolescenti.

L’aumento del testosterone può stimolare la produzione di sebo da parte delle ghiandole cutanee. Il sebo in eccesso si combina poi con lo sporco e le cellule morte, ostruendo i pori della pelle.

L’infezione di questi pori ostruiti da parte dei batteri dell’acne ormonale può portare alla comparsa di brufoli. Il sistema immunitario dell’organismo può reagire ai batteri e ai loro metaboliti e produrre infiammazione, che si manifesta con arrossamenti lungo le lesioni acneiche.

Acne in menopausa

L’acne in menopausa può manifestarsi a causa delle fluttuazioni ormonali. Le persone che sviluppano l’acne al momento della menopausa hanno di solito livelli normali di androgeni, ma ridotti di estrogeni. A causa di questo squilibrio, la produzione di sebo aumenta e può insorgere l’acne ormonale.

In alcune persone, la terapia ormonale sostitutiva può addirittura scatenare l’acne.

Quanto è grave l’acne ormonale?

Gli scienziati hanno sviluppato alcuni sistemi di classificazione per valutare la gravità dell’acne ormonale. Secondo il Global Acne Grading System (GAGS), l’acne può essere lieve, moderata, grave o molto grave.

Per valutare la gravità dell’acne ormonale secondo i GAGS, occorre innanzitutto calcolare il punteggio dell’acne locale per ogni area del corpo interessata.

Punteggio locale = Fattore di localizzazione × Grado della lesione più grave nell’area interessata

Fattore di posizione :
Naso = 1
Mento = 1
Fronte = 2
Guancia destra = 2
Guancia sinistra = 2
Petto e parte superiore della schiena = 3

Grado della lesione più grave in quella sede:
Comedo = 1
Papula = 2
Pustola = 3
Nodulo = 4

Il punteggio complessivo è la somma dei punteggi locali.

Ad esempio, se si hanno papule su entrambe le guance e alcuni comedoni sul mento (ma nessuna lesione più grave), il punteggio complessivo è (2 × 2) + (2 × 2) + (1 × 1) = 9.

Gravità dell’acne ormonale secondo i GAGS:

Lieve: 1-18
Moderato: 19-30
Grave: 31-38
Molto grave: oltre il 39

Come si può trattare l’acne ormonale?

A meno che non si tratti di acne ormonale lieve, i trattamenti da banco potrebbero non essere efficaci. L’operatore sanitario può consigliare farmaci orali, che possono aiutare a bilanciare gli ormoni e a liberare la pelle.

Le opzioni più comuni includono farmaci anti-androgeni e contraccettivi orali.

1. I contraccettivi orali sono una buona opzione per l’acne ormonale.

I contraccettivi orali combinati possono normalizzare la produzione di testosterone, contribuendo a eliminare l’acne ormonale. Quando l’acne è grave e gli altri metodi di trattamento sono inefficaci, il medico può prescrivere contraccettivi orali combinati, dopo averne discusso i benefici e i rischi.

Per scegliere il contraccettivo e il dosaggio giusti, il medico esaminerà gli esami ormonali del sangue, l’età, la regolarità del ciclo mestruale, l’anamnesi e altri fattori.

L’automedicazione con i contraccettivi orali può essere pericolosa.

2. Farmaci antiandrogeni per l’acne ormonale

Altri farmaci agiscono riducendo l’ormone androgeno. La maggior parte delle persone ha livelli naturali di androgeni, ma un eccesso di androgeni può causare la comparsa di un brufolo ormonale aumentando la produzione di sebo.

I farmaci antiandrogeni impediscono all’organismo di produrre androgeni in eccesso e stabilizzano i livelli di questo ormone.

Non sono adatti a tutti; assicuratevi di discutere i rischi e i benefici con un operatore sanitario.

3. Retinoidi per fermare l’acne ormonale

Alcune persone possono avere bisogno di retinoidi topici per trattare l’acne ormonale lieve. Questi derivati della vitamina A sono disponibili al banco in gel, lozioni e creme.

Il dermatologo può anche suggerire un prodotto da prescrivere per tenere a bada l’acne ormonale.

Quando si utilizzano i retinoidi topici, assicurarsi di utilizzare quotidianamente la protezione solare, poiché aumentano il rischio di scottature.

Acne ormonale: un trattamento naturale che funziona?

Se non amate i prodotti chimici, potete provare prima un trattamento naturale per cercare di controllare l’acne ormonale.

Quando parlo di trattamento naturale per l’acne ormonale, mi riferisco soprattutto al cambiamento delle abitudini e all’adozione di una nuova routine. E questo avviene in sei fasi.

Quando sostenete i vostri ormoni attraverso la dieta, fate “bio-hacking”. Che cosa significa? Si utilizza una terapia a base di micro e macronutrienti per migliorare le prestazioni del sistema endocrino.

1. Evitare i latticini per non stimolare l’acne ormonale.

Probabilmente sapete già che i latticini scatenano l’acne. Ma sapete perché scatenano l’acne? Esatto: ormoni. Il latte contiene ormoni della crescita naturali.

Vengono utilizzati per nutrire i giovani vitelli e non appartengono necessariamente al corpo umano. Molte mucche da latte vengono anche trattate con ormoni artificiali per aiutarle a produrre più latte.

Le ricerche dimostrano che questi ormoni interferiscono con gli ormoni umani e possono causare brufoli ormonali. Eliminate tutti i latticini per sei settimane e vedrete la vostra pelle migliorare.

2. Assumere abbastanza vitamina D per combattere l’acne ormonale

Sapevate che la vitamina D non è una vera e propria vitamina? Si tratta di un pro-ormone, una sostanza che l’organismo converte in un ormone. Gli studi dimostrano che aiuta a regolare la produzione di sebo, impedendo l’ostruzione dei pori e inibendo persino i batteri che causano l’acne.

L’Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda di esporsi alla luce solare da cinque a quindici minuti ogni mattina per garantire un’adeguata sintesi di vitamina D, ma anche gli integratori sono un’opzione.

La seconda fase del trattamento naturale dell’acne ormonale è piuttosto interessante, vero?

3. Assumere una quantità sufficiente di vitamina B5

La vitamina B5 non è esattamente un ormone, ma è coinvolta nello sviluppo degli ormoni legati allo stress. L’altro ruolo che svolge nell’organismo? Scompone i grassi e i carboidrati, che sono entrambi componenti del sebo, aumentando i livelli di coenzima A.

Senza una quantità sufficiente di B5, il sebo diventa denso, appiccicoso e più probabile che si verifichino dei problemi. Anche in questo caso, gli integratori sono un’opzione, ma è sempre meglio assumere le vitamine da alimenti integrali.

Pollo, manzo, uova, broccoli e funghi sono fonti eccellenti.

4. Integrazione con DIM

Il diinodolimetano (DIM) è un composto presente nelle verdure crucifere (broccoli e cavolfiori) che contribuisce alla salute ormonale in due modi. In primo luogo, impedisce agli androgeni in eccesso (ormoni “maschili” come il testosterone) di raggiungere i recettori (dove stimolano un’eccessiva produzione di sebo).

In secondo luogo, migliora il processo di degradazione degli estrogeni da parte del fegato. Per ottenere una quantità di DIM sufficiente a fare la differenza, gli esperti consigliano di assumere un integratore di DIM al giorno (naturalmente dopo aver consultato il proprio medico).

5. Sorseggiare tè alla menta per combattere l’acne ormonale

Come il DIM, il tè alla menta ha proprietà anti-androgene che aiutano ad alleviare l’eccessiva produzione di sebo che spesso porta all’acne ormonale. E l’Accademia Americana di Dermatologia è d’accordo!

Uno studio condotto nel 2015 ha dimostrato che dopo un mese di consumo di due tazze di tè alla menta al giorno, i pazienti hanno visto una riduzione del 25% dell’acne.

Dopo tre mesi, la percentuale è salita al 51%.

6. Prova il ciclo dei semi

Il ciclo dei semi può sembrare un po’ strano, ma io ci giuro. Il processo prevede il consumo di semi crudi ogni giorno, secondo le fasi del ciclo mestruale.

Assumete un cucchiaio di semi di lino e di zucca dal 1° giorno (il primo giorno delle mestruazioni) al 14° giorno e un cucchiaio di semi di sesamo e di girasole dal 15° al 28° giorno.

Davvero.

L’obiettivo è quello di utilizzare gli alimenti come sistema di distribuzione per incrementare i micronutrienti chiave che aiutano a bilanciare gli estrogeni e il progesterone. Ad esempio, il lino si lega ai siti dei recettori degli estrogeni e ne modula l’azione nell’organismo.

Nella seconda metà si tratta di semi che aiutano l’organismo a sostenere il lavoro del fegato per eliminare gli estrogeni dal corpo, come i semi di sesamo e di girasole.

Naturalmente, il ciclo dei semi non è una “cura” per lo squilibrio ormonale, ma può aiutare ad alleviare l’acne ormonale in due o tre cicli.